Vajinal Gevşeme Hangi Şikayetlere Neden Olabilir?

Vajinal gevşeme yalnızca estetik bir sorun değildir. Günlük yaşamı, cinsel yaşamı ve yaşam kalitesini etkileyebilen birçok belirtiye yol açabilir.

En sık görülen şikayetler şunlardır:

• Vajinada dolgunluk veya genişleme hissi
• Ikınırken vajinada ele gelen şişlik
• Aynaya bakıldığında vajina iç dokularının görünmesi
• Doğum kesisi veya yırtıklarının kötü iyileşmesine bağlı estetik bozukluklar
• Cinsel ilişki sırasında vajinanın geniş hissedilmesi
• Cinsel hazda azalma
• Partnerin ilişkiden yeterince haz alamadığını hissetmesi
• Orgazm olmakta güçlük yaşanması
• Doğum sonrası oluşan skarlara bağlı ilişki sırasında ağrı
• Eğilirken, doğrulurken veya cinsel ilişki sırasında vajinadan gaz çıkıyormuş hissi veren seslerin oluşması

Bu belirtiler her kadında aynı şiddette görülmeyebilir. Şikayetlerin nedeni ayrıntılı jinekolojik değerlendirme ile ortaya konulmalıdır.

Vajinal Daraltma Öncesinde Nasıl Değerlendirme Yapılır?

Tedavinin başarısı doğru tanı ile başlar.

Muayene sırasında öncelikle hastanın şikayetleri ayrıntılı olarak dinlenir. Daha sonra jinekolojik muayene ile;

• Vajinal gevşemenin derecesi
• Vajina girişindeki deformasyonlar
• Ön ve arka vajinal duvardaki hasarlar
• Mesane veya bağırsak sarkması
• Rahim sarkması olup olmadığı

değerlendirilir.

Bazı hastalarda muayene sırasında ayna kullanılması, hastanın kendi anatomisini görmesi ve tedavi planını daha iyi anlaması açısından faydalı olabilir.

Vajinal Lazer Tedavisi Kimler İçin Uygundur?

Vajinal lazer tedavisi, özellikle hafif ve orta derecedeki vajinal gevşemelerde tercih edilen ameliyatsız tedavi seçeneklerinden biridir.

CO₂ lazer uygulaması sayesinde vajinal dokuda kolajen üretiminin desteklenmesi ve dokunun sıkılaşması hedeflenir.

Vajinal Lazer Tedavisinin Avantajları

• Ameliyat gerektirmez.
• Poliklinik şartlarında uygulanabilir.
• İşlem sırasında belirgin ağrı hissedilmez.
• Günlük yaşama aynı gün dönülebilir.
• Genel anestezi gerektirmez.
• Gelecekte tekrar doğum planlayan kadınlar için uygun bir seçenek olabilir.

Lazer Tedavisi Sonrası Süreç

İşlem sonrasında çoğu hasta günlük yaşamına hemen dönebilir.

İyileşme sürecinde;

• Yaklaşık 2-3 gün sürebilen yoğun vajinal akıntı görülebilir.
• Bir hafta boyunca cinsel ilişki önerilmez.
• Etki hemen ortaya çıkmaz.
• Dokuların yeniden yapılanması nedeniyle sonuçlar genellikle 3-4 hafta içerisinde hissedilmeye başlanır.

Çoğu hastada ortalama 3 seans tedavi planlanır. Ancak uygulanacak seans sayısı tamamen kişinin muayene bulgularına göre belirlenir.

Vajinal Lazer Tedavisinin Yetersiz Kaldığı Durumlar

Her hastada lazer tedavisi yeterli olmayabilir.

Özellikle;

• İleri yaş
• İleri derecede vajinal gevşeme
• Belirgin mesane sarkması
• İleri bağırsak sarkması
• Vajina girişinde ciddi doğum hasarı

bulunan hastalarda cerrahi tedavi daha başarılı sonuçlar sağlayabilir.

Vajinal Daraltma Ameliyatı Nasıl Yapılır?

İleri derecedeki vajinal gevşeme veya pelvik organ sarkmalarında cerrahi onarım planlanabilir.

Muayene sonucuna göre;

• Ön vajinal duvar onarımı (Anterior kolporafi)
• Arka vajinal duvar onarımı (Posterior kolporafi)
• Perine onarımı
• Vajina girişinin yeniden şekillendirilmesi

gibi işlemler uygulanabilir.

Rahim sarkmasının eşlik ettiği durumlarda ise rahmin destek dokularına yeniden asılması veya farklı cerrahi teknikler tercih edilebilir.

Her ameliyat, hastanın anatomik yapısına ve beklentilerine göre planlanır.

Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci

Cerrahi tedavi sonrasında hastaların büyük bölümü bir gece hastanede takip edilir.

Ameliyatta kullanılan dikişler kendiliğinden eriyen dikişlerdir ve yaklaşık 6 hafta içerisinde tamamen kaybolur.

İyileşme döneminde;

• Ağır kaldırılmamalıdır.
• Kabız kalınmamalıdır.
• Vajinal basıncı artıran egzersizlerden kaçınılmalıdır.
• Ameliyat bölgesi temiz ve kuru tutulmalıdır.
• Cinsel ilişkiye yaklaşık 6 hafta sonra başlanmalıdır.
• Yoğun egzersizler de yine 6 hafta ertelenmelidir.

Vajinal Daraltma Kimler İçin Uygundur?

Vajinal daraltma tedavisi;

• Doğum sonrası vajinal gevşeme yaşayanlar
• Cinsel ilişkide his kaybı olduğunu düşünenler
• Vajinal genişleme nedeniyle yaşam kalitesi bozulanlar
• Doğum kesisi veya yırtıklarına bağlı deformasyonu bulunanlar
• Vajinal gaz sesi şikayeti yaşayanlar
• Hafif veya ileri derecede pelvik organ sarkması olan hastalar

için uygun bir tedavi seçeneği olabilir.

Kesin tedavi yöntemi ayrıntılı jinekolojik muayene sonrasında belirlenmelidir.

Sık Sorulan Sorular

Vajinal daraltma ameliyatsız yapılabilir mi?

Evet. Hafif ve orta derecedeki vajinal gevşemelerde CO₂ lazer tedavisi uygun hastalarda başarılı sonuçlar sağlayabilir.

Lazer tedavisi kaç seans uygulanır?

Çoğu hastada ortalama üç seans planlanır. Ancak seans sayısı kişinin ihtiyacına göre değişebilir.

Vajinal daraltma ameliyatı sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Tam iyileşme ortalama 6 hafta sürer.

Vajinal daraltma cinsel yaşamı etkiler mi?

Uygun hasta seçimi ve doğru cerrahi teknikle yapılan tedaviler sonrasında birçok hastada cinsel yaşam kalitesinde iyileşme görülebilir. Ancak sonuçlar kişiden kişiye değişebilir ve hiçbir tedavi için kesin sonuç garantisi verilmez.

Vajinal gaz sesi neden olur?

Vajinal gevşeme ve destek dokularının zayıflaması nedeniyle vajina içine hava girmesi sonucunda eğilirken, doğrulurken veya ilişki sırasında gaz çıkıyormuş hissi veren sesler oluşabilir.

Sonuç

Vajinal daraltma tedavisi, yalnızca estetik görünümü iyileştirmeyi değil, aynı zamanda vajinal gevşemeye bağlı fonksiyonel şikayetleri azaltmayı hedefleyen kişiye özel bir yaklaşımdır. Hafif vakalarda lazer tedavileri başarılı sonuçlar sağlayabilirken, ileri derecede vajinal gevşeme ve pelvik organ sarkmalarında cerrahi tedavi daha etkili olabilir. En uygun tedavi yöntemi, ayrıntılı jinekolojik muayene sonrasında hastanın beklentileri ve anatomik yapısı birlikte değerlendirilerek belirlenmelidir.